社團法人台灣帕德魅迪克國際救護發展協會 隨團護理人員出團需知
2020.06.30 理事會審核通過
2020.07.01開始執行
前言
良好的隨團護理人員專業感,賴於平常工作時的仔細及細節的掌握,並且培養良好的專業人際關係溝通技巧,本須知從報團、隨護八報、照護技能、救護紀錄、就醫須知、食物檢體,期待隨團護理人員發揮專業知能,落實隨團護理人員之專業表現。
【報團】
日期、旅行社、學校、集合地點、集合時間、聯絡人/總領姓名、聯絡人/總領連絡電話、隨團護理人員。範本如右圖所示。
【出團成員】
旅行社、學校第一線人員。
1.總領:管理工作人員吃住。
2.客服:管理老師吃住,負責與老師溝通協調。
3.領隊:管理團客活動、吃住及安全。
4.小車司機:機動陪隨護及帶學生就醫(兼付錢)、購買補給品或載學校長官參與活動
5.校護:取得學校健康問題學生名單,由總領或客服進行主要溝通。
【隨護八報】
起床報、出門報、出發報、到達報、休息站報、駐點(進飯店)報、進房報、下團報。
【特殊回報】
出發、抵達集合地點、上接領車、午晚茶會。
注意事項:
1. 接領車若無特殊需求請坐後面,方便領隊們活動。
2.到學校接學生,詢問總領有無特殊個案或學生病史表。
3.到校分車,原則不坐頭車,但建議可詢問總領意見。(花翎、西拉雅、聯進較常坐頭車)
4.與帶隊司機及領隊打招呼,坐座位時盡量坐司機頭上位置(攝影機死角)
5.到達休息站時需確認有無太興奮、暈車、消化不良的小孩;記得確認上車時間!!!
6.為整體安全考量,隨護人員一定要準時用餐(與領隊打招呼後先行用餐。)
7.晚上12:00未進房一定要通報,不參與領隊會議,只要知道定點位置及時間(西拉雅因睡醫護站,故不再此限),護士進房時間為領隊、老師查房畢後進房。
8.露營:自備盥洗用具、拖鞋、手電筒、防蚊液、厚外套、冰桶(旅行社或自備)、醫護包(旅行社或自備)、睡袋(旅行社或自備)、著薄長袖、牛仔褲及個人裝備。
9.社客隨護功能為攝影(車、餐、酒、飲料)、留檢體及確保客人人身安全。使用公共相機,若不會使用時了解開關及拍照即可,其餘按鍵勿動。協助拍團照,記得拍背景特色、拉紅布條。第一天早餐不留檢體,拍攝時須詢問總領。學生團切勿詢問是否留檢體,若須留檢體,總領或客服會自行告知。
10.隨護身體不適時主動回報。出團前請先做好自主健康管理。
11.夥伴如果要通電話,有線耳機或是無線耳機,請只戴一邊。另一邊要隨時注意領隊或是總領有無呼喚您,眼觀四面耳聽八方,不要只顧講電話。
12.本協會絕對禁止私接團,私下派團期。這在本群組絕對禁止這麼做,請遵守本群組公開公平的派團原則,而私接團的處份,是直接退團。
【隨團護理人員身分證明文件】
攜帶護理師證書、緊急救護技術員合格證書(紙本或電子檔)
【照護處置規範】
本團緊急救護技術員及護理人員應參照協會內BLS、BTLS、EMT之標準作業流程做為一般處置為依據。心臟停止或危及生命最高以2020年AHA所頒布之CPR與ECC準則處置為主,其他照護問題須於『TPIMDA隨團護理師及EMT調度群組』LINE群組提出,並由團隊資深教育隨護人員提供技術指導。
若症狀為檢傷分級4級(含)以上者,建議送醫(檢傷依據:衛福部醫事司修正急診五級檢傷分類基準)常見照顧及技術指導:(參照台北榮總網路資料https://ihealth.vghtpe.gov.tw/)
*網站僅供參考,因應各地醫院作法不同,可依照各醫院之標準作業流程,但皆以協會基本規範委主,並遵守病患隱私及保密原則。其他專科問題或更新請詳見調度群組記事本。*
【照護須知】
1.若學生送醫前一定要報原因、生命徵象、處置狀況、後續觀察及追蹤。(學生是否送醫請詢問領團客服或領團經理,切勿自行決策及處理)。
2.學生團照顧決策者:老師為第一順位、監護人為第二順位,學生個人為最後考量。
3.西拉雅護理師記得與總教官拿無線電,要保管好。
4.本身用藥不明、傷口不會處理者,記得拍照回報上傳群組,會有資深學長姊指導。
5.手機及行動電源務必保持在有電的狀態,若沒電,司機大哥那邊可借充電。
6.若缺醫療用品者,可告知總領或客服,請其代為購買,若有使用到自己急救箱內器材,可與旅行社急救箱用物進行”交換”,單價較高之物品請務必記得歸還。
7.若夥伴被旅行社或學校老師要求要協助學生給任何藥物,請務必回報,並且拍出藥物形狀及顆粒數,若無回報,給藥後的任何狀況,請恕協會概不負責。因若有藥物副作用或藥物災害,我們無法協助處理,謝謝配合。
【救護紀錄】
1.救護紀錄表請確實填寫一式兩份,且需繳交一份給協會,若旅行社無救護紀錄表單,以本會公版紀錄表為主,並於指定時間前寄回,交由協會保管。
2.學生名單應於中餐、晚餐前告知總領或客服;晚會結束時要統整後交給總領或客服(要與老師開檢討會報告用),名單要適時追蹤改善狀況。
3.不須送醫之學生名單有空就回報群組,若要就醫,一定要評估完後同時通知客服及總領,並且回報群組。
4.不就醫的團客不要擺在自己身邊留觀,會占用到團客休息及娛樂時間,衛教他們身體不適,再回來找你。
5.出團有任何的狀況務必馬上回報給該團客服知道,不要事後才稟報,造成不必要的困擾。
6.同學有任何狀況請單一的處理,不要扯上群聚的問題,造成整團以及該校師長的恐慌,使的該團無法繼續運作。
7.不管今日擔任那團護士請照顧好自己該團的學生,不要插手處理別團的學生狀況。無論是否是您認識或是好心,容易造成給自己該團的夥伴或是總領不好的觀感,麻煩夥伴做好自己的事情就好了!!!
【就醫須知】
1.各地景點的後勤醫院如下,送醫前先詢問客服、老師及家屬是否有指定之醫院或診所,也可打開google搜尋附近的診所。
✧ 龍門露營區:貢寮衛生所(到21:00)、八堵礦工醫院、臺大醫院金山分院。
✧ 野柳、翡翠灣海景飯店:臺大醫院金山分院。
✧ 六福村:敏盛綜合醫院、國軍804醫院、天晟醫院、林口長庚醫院。
✧ 埔心牧場:天晟醫院楊梅分院(勿至仁慈醫院,因外傷診斷書需雙證件)
✧ 苗栗造橋香格里拉:後龍診所、署立苗栗醫院。
✧ 台中景點:中港澄清醫院。
✧ 溪頭、妖怪村:竹山秀傳醫院。
✧ 九族文化村:埔里基督教醫院。
✧ 劍湖山:鎮上診所、臺大醫院斗六分院。
✧ 台南芙蓉飯店:新樓醫院(勿送成大、台南市立醫院) 。
✧ 旗津:旗津醫院。
✧ 義大世界:義大醫院。
✧ 墾丁:外科-恆春旅遊醫院、內科-恆春南門醫院。
✧ 宜蘭:羅東博愛、羅東聖母
✧ 花蓮太魯閣:新城診所、國軍805醫院。
✧ 東大門夜市:衛生福利部花蓮醫院、門諾醫院(首選)、慈濟醫院
✧ 光復糖廠、兆豐農場:台北榮總鳳林分院
2.請勿墊款。總領、客服、小車司機都能先付款。
3.若學生需就醫,請先通知客服或總領,由他們通知班導師,看過學生狀況後才會連絡家長,判定是否送醫。
4.診斷書申請:內科原則不需申請。外科須請至少三份診斷證明書及三份收據;出去就醫前請向總領或客服進行再確認。就醫結束後,須將三分診斷書及三份收據交給領團客服。
5.非常重要:宗教醫院、台南成大醫院,診斷證明書申請麻煩,因需雙證件,非緊急需求盡可避免。
6.確實評估是否需要後送急診或門診,並於送醫前,麻煩看清楚醫院或診所營業看診時間(若不確定該院或診所是否能處理該患之病情可致電至貴單位詢問),避免多跑一趟,耽誤就醫時間。
7.就醫後上傳藥單,並且確實叮嚀學生按時服藥,切勿自行停藥。
8.忘記帶健保卡自費超過七天,自認倒楣------ 答案:錯
正確作法:
1.保留收據"七天內"拿健保IC卡去原來就診處退費;
2.若是時間不允許,請保留收據 ,"六個月內 ,到健保局各區處,辦理退費。健保有一項規定,若忘了帶健保卡,或是因為一些原因得自墊費用, 以及原本沒有投保,健保沒有給付期間的自墊醫療費用,只要去他們網站下載,並填寫 "全民健康保險自墊醫療費用核退申請書 ",就可以依照規定申請退回自墊費用了 ,(申請書見附檔) http://www.nhi.%20gov.tw/
【食物檢體】
拍照 → 取樣 → 裝袋 → 裝盒 → 簽名 → 標記 → 拍照 → 冷藏
1.拿取檢體需完成拍照,並用夾鏈袋將每到食物採取少量(<50g)拿取,固態狀者盡量整體拿取,分項裝妥後放置餐盒,,並將餐盒標註日期、時間、總領簽名,整盒檢體內容及外盒註明(含簽名)拍照,完成後請餐廳行政人員冰至冰箱中,若三日檢體未取,餐廳人員會自行丟棄。
2.自助不用留檢體,但須完成每道食物的拍攝。
3.司領與團客餐不同時,要找到飯店出菜口針對團客餐進行取樣及拍照。
4.星級飯店用餐,差一兩道菜時請勿自行取得,詢問檢體取樣的工作人員,可否請他代為取得。
5.出團隨身攜帶奇異筆,標註食物檢體時,方便於餐盒上寫出明顯正楷字體。
6.請將拍好的照片放於該團的群組記事本,切勿上傳至『TPIMDA隨團護理師及EMT調度群組』。
【排團須知】
1.提醒各位夥伴~團期會不定時有新增及更新!
每個月20-30/31日就會公佈次月團期時間是可登記到次月的16日。17日會準時通知各家旅行社業務,白色的都是已有人預團,黃底部分~才有缺。
2. 除了行政院發佈天災、人禍的新聞稿或家中臨時有病、喪。否則請勿臨時請假,若無故請假,請自行找人補代班。
3. 所有的團期出來,請先在記事本預團。
例如:9/18-20鴻禧缺一位EMT,9/25-27桃南和缺一位EMT,並以黃底標示
以這兩團來說,如果你9/18-20有空可以接,就在記事本的地方留言9/18-20鴻禧XX
(打自己出團的綽號名字) 接下來就看你的時間跟旅行社出團時間那一個你可以配合
4. 所有北中南的旅行社,都不會接了團就馬上知道在哪裡集合,幾點出發,甚至不會知道是畢旅還是露營還是社客,這些都會在出團前1-5天才會聯絡出團護士及EMT。
例如9/18-20出鴻禧的團,出團前1-5天會由該天出團的總領聯絡您,9/18當天幾點集合,集合地點在哪裡,制服,醫藥包,總領是誰等問題。(集合時間地點可以詢問看是直接學校集合或是公司集合,可以自己跟總領討論)
您出團前一天晚上21點還沒接到通知電話,在醫療群組回報告知,以便相關人員處理。
【各旅行社薪、車資補助】
1. 出門前,請麻煩出團薪資及車資申請請看清楚。*高鐵不予補助。
2. 鴻禧有車資回報群組,請回報車資,勿問當期總領。
3. 其他是否報請在把車票私訊給理事長(郭姐),即做處理,謝謝夥伴配合。
【下團回報】
日期、學校、旅行社、XXX下團,團費已/未領。